四肢疼痛的检查主要是针对病因的检查，该症主要由风湿性关节炎、类风湿性关节炎这两种疾病引起，因而首先要加强这两种疾病的筛查，常见的检查项目有C-反应蛋白检验、抗链球菌溶血素“O”试验、血沉方程K值、关节腔液检查、类风湿因子、四肢的骨和关节平片等。
风湿性关节炎引起四肢疼痛的检查项目：
抗链O即抗链球菌溶血素O，是人体被A组溶血性链球菌感染后血清中出现的一种抗体，80%的风湿性关节炎患者杭链O增高，常在1：800以上，病情恢复后，这种抗体可逐渐下降。
风湿性关节炎患者除抗链O增高外，实验室检查还可发现如下异常：
1、外周血白细胞计数升高，多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒细胞比例也明显上升，高达80一90%，有的出现核左移现象。
2、血沉和C-反应蛋白升高，血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上，C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上，急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。
3、关节液检查，常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上，多数为中性粒细胞，细菌培养阴性。
4、类风湿因子和抗核抗体均为阴性。
类风湿性关节炎引起四肢疼痛的检查项目：
一、实验室检查：
1、轻度至中度贫血。
2、血清球蛋白增多，免疫球蛋白IgG，IgA，IgM均增高。
3、类风湿因子80%阳性，抗类风湿关节炎协同核抗原抗体(抗RANA抗体)的阳性率达93%￣95%，抗核抗体10%￣20%阳性。
二、X线检查：
早期或活动期关节软组织肿胀或伴有关节腔积液，以后出现关节部位骨质疏松，关节间隙减少和骨质的侵蚀，晚期可出现半脱位，脱位，关节畸形形成骨性强直。
来源资料：《国内现代医生》 2008年 第2期
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