晨起头晕症状检查

时间: 2015-04-24 11:57:18 来源: 求医网

  晨起头晕是指眩晕之常发生于清晨者,又称晨运、早起眩晕。多由颈椎病等疾病导致。颈椎病检查方法分为多种方式,常见有试验检查即物理检查,不需借助仪器。此外,正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺,故有X线平片之改变,不一定有临床症状,颈椎病X线检查也是较常见的诊断方法。

  血稠也是引起晨起头晕的病因之一,血稠在医学上叫高粘稠血症,中老年人易患,可经血液流变学检查确诊。

  颈椎病的物理检查:

  1.前屈旋颈试验:令患者颈部前屈,嘱其向左右旋转活动,如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。

  2.椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部,右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木,表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害。对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶,间下加压,即可诱发或加剧症状,当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。

  3.臂丛牵拉试验:患者低头,检查者一手扶患者头颈部,另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验,如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。

  4.上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用,另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后,外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

  颈椎病的X线检查:

  正位:观察有无枢环关节脱位,齿状突骨折或缺失,第七颈椎横突有无过长,有无颈肋,钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。

  侧位:

  1.曲度的改变:颈椎发直,生理前突消失或反弯曲。

  2.异常活动度:在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变。

  3.骨赘:椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。

  4.椎间隙变窄:椎间盘可以因为髓核突出,椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄。

  5.半脱位及椎间孔变小:椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,或者称之为滑椎。

  6.项韧带钙化:项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。

  斜位:摄脊椎左右斜位片,主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。

来源资料:《解放军医学杂志》 1994年 第2期


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温馨提示

就诊科室:
内科、外科
患者部位:
头部、颈部
相关检查:
颈部MRI检查、颈椎CT检查、肌电图、血常规检查、血流检查
常用药品:
根痛平胶囊、万通筋骨片、益心酮、藻酸双酯钠、肠溶阿司匹林
相关疾病:
高血压、瘫痪、高血脂、颈椎病、高粘稠血症

晨起头晕医生

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