棘突压痛与棘突关节损伤,例如棘突骨折等疾病有关,棘突骨折多发生在棘突基底部上方,骨折伴有棘间韧带和项韧带撕裂损伤不累及椎管和椎问孔。极少伴脊髓和神经根损伤。与韧带软组织损伤,包括棘上韧带损伤、棘间韧带损伤等都有关,棘上韧带损伤是慢性腰痛的常见原因,多发生在中年以上患者,以下腰段损伤多见。而棘间韧带损伤多无外伤史。腰痛长期不愈,以弯腰时明显,但在过伸时因挤压病变的棘间韧带,也可引起疼痛。
棘突压痛与椎管内疾病,如椎体结核等疾病有关。肿瘤浸润、压迫局部神经还可引起顽固性棘突压痛疼等症状。另外,棘突压痛的病因应注意看看有无神经的异常,气血不通畅引起的。
来源资料:《国内骨伤》 2007年 第z1期
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