小儿脑血管畸形的治疗/预防

小儿脑血管畸形治疗/预防

时间: 2015-06-01 17:02:51 来源: 求医网

　　对小儿脑血管畸形的治疗，首先是防止出血，控制癫痫和改善神经功能。对于已有出血者，则应针对降低出血死亡率和再出血，使因出血所致的脑组织损害得到最良好的恢复。治疗方面可分为非手术和手术两种方法。

　　1.非手术疗法对脑部深在的血管畸形、病情危重者、手术困难或一时不能立即手术者，可进行积极内科治疗。特别是蛛网膜下腔出血者，应绝对卧床休息至少4周。对精神烦躁患儿应选用适量镇静药。用甘露醇、地塞米松等以控制脑水肿。癫痫发作常为出血前相当长时间的一种主要临床征象，也可伴发于出血时或其后，即使经手术治疗，仍有不少病儿发生癫痫，故必须坚持有效的抗癫痫治疗，以防止继发性脑损害。

　　2.手术疗法近年来随着麻醉方法、手术技术和器械的发展，手术死亡率和致残率大为降低，手术范围也有所扩大。目前多主张有出血史，或病变小、手术易达到者，应手术切除。婴儿脑动静脉畸形伴有脑积水者，可能需做脑室分流术。

　　小儿脑血管畸形的预防，饮食宜以清淡易消化为主;多喝水，补充水分有利于腺体分泌腺液，及时补充水分既可增加循环血量，又可降低代谢产物，减轻毒物对肝脏的损害，起到 “内洗涤”的作用;保证营养素的供应。优质蛋白、糖、维生素B族和维C等，是保护细胞必需的营养素，如果缺乏这些精微物质，会引起细胞的损害，应经常吃富含蛋白质的瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆制品等;糖类可从米、面等主食中摄取;维生素类主要来自新鲜蔬菜和水果。少吃高脂肪饮食;少食油炸、熏烤食物。

来源资料：《中国小儿急救医学》 2008年第4期

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