结核性脑膜炎症状诊断/鉴别

时间: 2015-04-09 14:48:35 来源: 求医网

  结核性脑膜炎主要诊断依据如下:患者有结核史及结核接触史 早期诊断依靠详细询问病史 包括密切接触史及BCG接种史,周密的临床观察及对本病的高度警惕性;北京儿童医院1180例结脑中,63%有结核病接触史,92%未接种过BCG,约1/3发生于春天。对可疑为本病的小儿应早做结核菌素试验 阳性反应对诊断有助,但结脑患儿对结核菌素试验反应有时较弱,因此OT 0.1mg或PPD 5U不引起反应时,应以OT 1~2mg或PPD 250U的剂量复试,约有7%患儿直到OT 1mg才出现阳性反应,而且有4.4%患儿呈假阴性,因此不能因结核菌素试验阴性而轻易否定结脑的诊断,近来有用特异抗原如PPD在体外作淋巴细胞转化试验以协助诊断结脑者,皮试阴性的结脑患儿作此试验可呈阳性。

众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!

来源资料:《重庆医学》 2008年 第4期


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