癫痫病是世界第二大头痛病，引起癫痫病的病因很多，其中以脑血管病占居首位，其他常见的病因还有代谢性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症、代谢性中毒都会引发癫痫病发作。
1、脑变性疾病：
大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因，其病理变化为脑萎缩，可伴癫痫病发作。
2、代谢紊乱：
在中老年人中，胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫病为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫病发作。
3、脑部感染：
在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期，因充血、水肿、毒素和渗出的刺激，均可引起癫痫病发作。痊愈以后，疤痕和粘连可成为发生癫痫病的原因。
4、代谢性中毒：
铅急性中毒性脑病常有癫痫病性发作，痊愈后癫痫病可能长期存在。此外，酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒也可引起癫痫病发作。
5、脑肿瘤：
在50～60岁以后开始发作的癫痫病中，除外伤外，小脑幕上肿瘤也是最常见的病因之一，尤其是生长较慢的肿瘤，如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等; 此外，其他部位肿瘤，形成转移性脑肿瘤也是老年人癫痫病发作的原因，其患病率高于年轻人。有时癫痫病发作是肿瘤的症状，应当引起重视。
6、脑血管疾病：
无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫病。大约5%脑卒中在病后一年前后开始发生癫痫病。据统计，脑血管病，包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫病发作可能占老年人癫痫病发作的30%～80%。调查表明，老年人癫痫病中约40%是由脑血管病引起的，以脑梗死居首位，其次是脑出血、蛛网膜下腔出血和其他脑血管疾病(大脑静脉及静脉窦血栓、血管畸形、缺血缺氧性脑病等)。
来源资料：《中华神经医学杂志》 2005年 第1期