甲状腺肿大是甲状腺疾病最常见的临床表现。有些甲状腺疾病可能只有甲状腺肿大,而无其他临床表现伴随。甲状腺肿大常见于地方性甲状腺肿,散发性甲状腺肿,高碘性甲状腺肿;甲状腺良性和恶性肿瘤引起的甲状腺肿大;慢性淋巴性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎等甲状腺炎性疾病;以及甲状腺亢进症性甲状腺肿大。
治疗甲状腺肿需要注意的问题:
1.缺碘地区,食用碘盐或每年口服或肌注碘油,饮碘化水,碘化农作物或动物饲料可消灭缺碘性甲状腺肿。
2.如进食致甲状腺肿物质,则应停服。
3.用甲状腺激素抑制下丘脑-垂体轴,阻滞了TSH兴奋,而TSH是甲状腺肿形成的主要作用因素。足量TSH抑制剂量LT4对青年人有效,即根据血清TSH给予100~150μg/d口服。
4.非毒性结节性甲状腺肿老年病人,LT4是反指证,因这些甲状腺肿大罕见能缩小,由于腺内有自主区域,可能导致人为甲状腺毒症。
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