一过性黑朦是颈内动脉病变的典型症状。这一症状的发生常无任何先兆,而且也常无任何促发因素,病人发作时的感受为突然的一只眼睛出现无痛性视力丧失。通常表现为一只眼的视野从视野的顶部向下突然模糊不清,呈暗灰色,或呈黑色幕布一样。一过性黑朦在临床上起着重要的诊断作用,详细见以下介绍:
一过性黑朦是一个具有重要诊断意义的症状。它经常提示同侧颈动脉要发生闭塞,在临床上常常作为颈动脉疾病的预兆,有70%~97%的暂时性黑朦患者可以预测为颈动脉有疾病。由于视网膜动脉栓塞可引起的一过性黑朦、视力障碍、疲劳、头痛、眼球运动障碍等症状体征。如果突然出现头晕、剧烈头痛、视物不清、一过性黑朦、半身麻木等症状,应引起高度重视。虽然这些症状很快恢复正常,但发病原因正可能为一过性脑缺血。随着病情的发展,3~5年后发生脑卒中的概率很高,可出现难以弥补的神经功能障碍,如偏瘫、失语等。
在阻塞之前,可先有血管痉挛,病人有一过性黑朦,为时几秒钟或几分钟。如为分支血管阻塞,它所供应的视网膜因功能丧失将出现视野缺损,阻塞时间很短者,视力和视野缺损可以部分恢复。一过性黑朦可以为视网膜血管痉挛引起,也可能是眼底动脉阻塞引起。
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