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舌炎的临床治疗

时间: 2014-12-01 14:17:12 来源: 求医网

    舌炎常见于维生素缺乏、血液病、代谢性疾病、内分泌疾病等患者, 可伴有口干灼痛, 局部感觉迟钝, 影响吞咽等症状, 治疗上常有赖于多学科的共同治疗。全身情况的好转, 往往可使其症状改善, 但舌炎的消失往往滞后, 甚至全身检查无明显阳性体征, 亦有舌炎的表现, 并往往给患者带来明显精神心理表现, 如恐惧、烦躁等。甚或导致全身症状反复发生。有报道使用维生素B1 及B12肌注, 并配合使用中草药等, 及维生素B12的穴位治疗,金因肽喷剂局部治疗均有一定的疗效。临床上常给予口内封闭治疗, 并配合使用中草药的内服外用。

     维生素B1 缺乏, 使α铜酸氧化受阻, 血流中和组织中丙酮酸乳酸堆积, 使组织的能量供给减少, 以至影响神经组织出现感觉异常5。B12为人体细胞生长、分裂, 以维持神经髓鞘的完整所必需的物质, 参与体内多种生化反应。B12的缺乏亦可造成DNA 合成障碍, 使神经系统受损害,形态上神经元肿胀, 脱髓鞘和细胞死亡, 成年人常因吸收的缺陷或利用不足, 从而导致神经系统的症状和体征。萎缩性舌炎, 虽可由多种因素引起, 当全身病患者在全身给药纠正各项失衡情况后, 及时给予局部封闭治疗, 可以使局部维生素B12浓度提高, 增加释放, 营养神经, 减少了神经细胞损害造成的疼痛感, 恢复细胞能量, 助于舌乳头的萌出。

    在治疗的过程中, 第一次封闭注射后, 患者情况改善明显, 即说明了这一情况, 用B12穴位注射治疗, 亦证明了其调节神经机能, 舒经活络, 提高机体免疫力的功能。中医认为口干属热症6 , 以补阴为主, 辨证给药。沙参麦冬汤, 具有滋养阴液, 生津润躁作用, 若热病伤津,舌干口渴, 食欲不振, 用沙参与麦冬、生地、玉竹配合使用, 主治津液亏损, 咽干口渴, 舌红少苔等证; 若热症伤津较重, 咽干口渴, 舌绛少汤, 以沙参, 生地、石斛同用。沙参有清肺养阴、益胃生津作用。中药内服可以改善全身症状, 并可缓解患者精神心理的紧张状态。

    参考文章：http://www.100md.com/html/DirDu/2006/11/04/27/60/11.htm

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