踝关节疼痛的疾病因素具体有哪些

时间: 2015-06-03 17:23:47 来源: 求医网

　　踝关节疼痛患者典型的表现是踝关节持续的疼痛，伴有近期的外伤史。患者通常是有过内翻型踝关节扭伤的年轻运动员。患者可以是一次严重的外伤，或者是反复的踝关节扭伤。患者在长时间走路或者体育运动后疼痛加重，也可能描述一种关节内弹响和绞索。被动背伸和外翻活动可以诱发疼痛。也可能在踝关节活动过程中听到弹响。临床上必须除外其他原因导致的踝关节前外侧疼痛，例如距骨软骨损伤，腓骨肌腱炎或半脱位，跗骨联合和距下关节功能不良。另外，引起踝关节的疾病因素主要有半月板样病变和滑膜炎。

　　1、半月板样病变

　　患者关节内有一种由透明样组织构成的软组织包块，由于类似于撕裂的膝关节半月板，于是将其定义为半月板样病变，并将其列为前外侧撞击的原因。

　　2、滑膜炎

　　踝关节内翻扭伤之后也可能出现滑膜炎。扭伤可能损伤前距腓韧带，前下胫腓韧带或跟腓韧带，但不会有明显的踝关节不稳定。不恰当的治疗和康复会导致愈合不良，促使反复的关节活动导致韧带止点的炎症。一段时间之后，持续的运动使滑膜增厚，导致外侧沟撞击和踝关节外侧慢性疼痛。轻微的关节囊撕裂形成关节内血肿，导致出血性滑膜炎。血肿最终由滑膜吸收，导致滑膜炎。

来源资料：《中华骨科杂志》 2004年第1期

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