肌肤在雄性激素的旺盛刺激下,皮脂腺会分泌大量皮脂。当皮脂腺分泌物跟皮肤死皮细胞混合就会堵塞住毛孔。油脂就无法正常排出,并在此积聚。而毛囊中的厌氧性痤疮丙酸杆菌、葡萄球菌等微生物也在此时会滋生,引起炎症,从而出现红肿等现象。以上就是点状痤疮的发病机制,另外其发病还与下列因素有关:
痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等诸多因素密切相关。引起痤疮的病理生理基础是皮脂腺快速发育和皮脂过量分泌,而皮脂腺的发育是直接受雄激素支配的。进入青春期后雄激素特别是睾酮的水平快速升高,睾酮在皮肤中经5-α还原酶的作用转化为二氢睾酮,后者与皮脂腺细胞的雄激素受体结合发挥作用。
雄激素水平的升高可促进皮脂腺发育,并产生大量皮脂。部分痤疮患者血中睾酮水平较无痤疮者高。此外孕酮和肾上腺皮质中的脱氢表雄酮也有一定的促皮脂分泌作用。皮脂主要由角沙烯、蜡酯、三酰甘油和少量固醇及胆固醇酯组成。痤疮患者的皮脂中蜡酯含量较高,亚油酸含量较低。而亚油酸含量的降低可使毛囊周围的必需脂肪酸减少,并促进毛囊上皮的角化。
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