骨的偏心性肿胀是软骨母细胞瘤的典型症状表现,常伴有局部疼痛、压痛和肿胀,近关节者可引起关节积液影响其活动。少数患者有类似炎症的表现,如全身低热、白细胞计数增高、血细胞沉降率增快、局部红肿、皮温增高等。软骨母细胞瘤引起骨的偏心性肿胀严重侵害着患者的身体健康,因此患者还需尽早诊断治疗。
骨的偏心性肿胀的诊断方法如下:
1、诊断标准
(1)年龄:发病年龄在5~25岁之间者占90%,男性多于女性。
(2)部位:多发生在长管状骨的骨骺部和骨骺突起部,下肢多于上肢。
(3)症状轻、病程长,肿块浅者可触及骨质隆起,累及下肢者伴跛行。
(4)X线表现与骨骺线相连的溶骨性破坏,界限清楚钙化。
2、需要与以下疾病症状鉴别诊断
(1)骨巨细胞瘤:发病年龄更早,症状较重,以股骨远端胫骨近端多见。X线表现与软骨母细胞瘤相似,但边界不清,常产生软组织肿块。镜下主要是单核基质细胞和多核细胞。
(2)软骨肉瘤:发病年龄多在中年以后,镜下为分叶状结构,有大量软骨基质,细胞稀疏散在,周围可形成陷窝。
(3)骨结核:中心型骨结核X线表现为骨端中央局限性溶骨性破坏,初期为磨砂玻璃样变,往往有死骨形成。
来源资料:《临床与实验病理学杂志》 2008年 第1期