临床上如何诊断骨的偏心性肿胀

时间: 2015-06-17 09:46:47 来源: 求医网

　　骨的偏心性肿胀是软骨母细胞瘤的典型症状表现，常伴有局部疼痛、压痛和肿胀，近关节者可引起关节积液影响其活动。少数患者有类似炎症的表现，如全身低热、白细胞计数增高、血细胞沉降率增快、局部红肿、皮温增高等。软骨母细胞瘤引起骨的偏心性肿胀严重侵害着患者的身体健康，因此患者还需尽早诊断治疗。

　　骨的偏心性肿胀的诊断方法如下：

　　1、诊断标准

　　(1)年龄：发病年龄在5～25岁之间者占90%，男性多于女性。

　　(2)部位：多发生在长管状骨的骨骺部和骨骺突起部，下肢多于上肢。

　　(3)症状轻、病程长，肿块浅者可触及骨质隆起，累及下肢者伴跛行。

　　(4)X线表现与骨骺线相连的溶骨性破坏，界限清楚钙化。

　　2、需要与以下疾病症状鉴别诊断

　　(1)骨巨细胞瘤：发病年龄更早，症状较重，以股骨远端胫骨近端多见。X线表现与软骨母细胞瘤相似，但边界不清，常产生软组织肿块。镜下主要是单核基质细胞和多核细胞。

　　(2)软骨肉瘤：发病年龄多在中年以后，镜下为分叶状结构，有大量软骨基质，细胞稀疏散在，周围可形成陷窝。

　　(3)骨结核：中心型骨结核X线表现为骨端中央局限性溶骨性破坏，初期为磨砂玻璃样变，往往有死骨形成。

来源资料：《临床与实验病理学杂志》 2008年第1期

骨的偏心性肿胀诊断