伴高血压症状、体征、并发症和后果与原高血压颇为相似，故当原发疾病的其他表现不多或不太明显时，容易误诊为原高血压。由于伴高血与原高血压的治疗方法和效果不同，例如有些导致伴高血压的原发疾病可以治疗，治愈后血压可随之转为正常或接近正常，因此在临床工作中，常采用以下方法对伴高血压进行诊断鉴别。
1、中、重度血压升高，并出现持续性或阵发性升高症状的年轻患者。
2、症状、体征或实验室检查有怀疑线索，例如近期明显怕热、多汗、消瘦，血尿或明显蛋白尿，肢体脉搏搏动不对称性减弱或缺失，腹部听到粗糙的血管杂音。
3、急进性或恶性高血压，并患有其他心血管或肾功能不全的患者。
4、降压药联合治疗效果差或治疗过程中血压曾经控制良好但近期内又明显升高的患者。
来源资料：《国内血液净化》2010年第2期
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