胎黄多有变化,应在新生儿出生后密切观察其皮肤胎黄的发展变化。对于肤黄过早出现或逾期不退者和胎黄逐渐加重者,或胎黄退后复出者,应特别注意并及时就诊。当婴儿出现黄染时,还要注意观察小儿精神、呼吸、吃奶、粪便颜色等情况,以便及早发现病理性胎黄,及早治疗。
病理性胎黄出现早或生理性胎黄迟迟不退或退而又出现,如不及早诊断并积极治疗,将出现病死率很高而幸存者多遗留严重的神经系统后遗症的胆红素脑病。一般来说,阳黄预后良好,至于阴黄,若阳气渐复,黄疸渐退,则预后较好。胎黄重症可产生病变。如湿热化火,邪陷厥阴,可出现神昏、抽搐的险象,则成为胎黄动风证,若正不胜邪,气阳虚衰,可致阳气暴脱,出现四肢厥冷,脉微欲绝则成胎黄虚脱证。两者均预后不良。
温馨提示:新生儿胎黄的预防应从妊娠期开始做起,妊娠期女性要注意饮食卫生,忌酒和辛热之品。不可滥用药物。如孕母有肝炎病史,或曾产育病理性胎黄婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。
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