低血磷症可引起如厌食、头晕、肌无力等神经肌肉症状,病情严重者可发生昏迷、神经紊乱、抽搐甚至死亡。专家指出,低血磷症时对患者身体伤害非常大的一种症状表现,患者需要去正规专业的医院进行诊断治疗,这样才能保证治疗的效果。
造成低血磷症的原因:
1.碱中毒:急性呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒均可降低血磷,但呼吸性碱中毒更明显。呼吸性碱中毒时,细胞内CO2减少导致细胞内pH值升高,后者刺激糖酵解途径,尤其是糖酵解关键限速酶----磷酸果糖激酶活化,糖磷酸化产物增加促使血清磷进入细胞内,肌肉对磷的摄入增加,导致低磷血症。如严重烧伤后2~10天,因为呼碱可导致低磷血症。其他疾病引起的过度通气有关,如败血症、心肌梗死和肝昏迷,也可引起低血磷症。
2.酸中毒:酸中毒时,尤其是糖尿病酮症酸中毒,可减低葡萄糖的酵解作用,从而增加血清磷酸盐的浓度,加强尿磷的排出,还可由于细胞内磷的利用严重减少,甚至完全停止,而致细胞内阴离子数量明显增多,随即磷便移出细胞,经肾排出,导致低磷血症。
3.严重感染:细菌毒素也可使血磷减低,细菌主要为革兰阴性菌,内毒素可引起碳水化合物代谢紊乱,阻断了磷代谢途径,使血磷浓度降低。其机制也可能与细胞因子的作用有关,Barak等报道在严重感染及败血症患者中,血中高水平的细胞因子(主要是IL-6和TNF-a)同血磷下降密切相关。
4.应激状态:在创伤、手术、感染等因素的刺激下,机体产生应激,促分解代谢激素分泌增加,如儿茶酚胺、糖皮质激素、高血糖素、甲状腺素等,以致蛋白质、脂肪分解加速,糖异生,肝内产糖量增加,血糖增高,使机体处于高分解代谢状态,致磷在体内重新分布,尿磷排出增多,血磷下降。
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