言语紊乱中的失语症包括听理解障碍和言语表达障碍。其中,听理解障碍包括纯词聋和句法理解损害。纯词聋Wernicke认为,颞上回后部(Wernicke区)是听觉词汇形象的储存仓库,它的损害往往引起听性语言的知觉困难,即完全或部分词聋。句法理解损害是一些失语症患者可以理解词的意义,尤其是名词,理解单个词、相近意义也没有困难,他们也能理解简单的句子,但不能理解复杂的语法结构。造成言语紊乱中失语症的病因如下:
1.脑卒中
主要表现为表达障碍明显于精神障碍,预后较好。损伤定位,优势侧半球额下回后部(从前上额叶到前顶叶区域的皮质,包括岛叶和周围sylvian皮质上缘)。
2.神经系统病变
由于优势半球运动性及感觉性区域的广泛病变或皮质下病变致联系通路的中断,损害了Marie四边形区域,该区域的神经受到损伤,传导受阻,引起失语症。
3.肿瘤
病变涉有单侧或双侧颞叶。
来源资料:《国内康复理论与实践》 2000年 第4期
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