失语的传统检查

时间: 2014-12-18 14:14:32 来源: 求医网

  传统的失语检查法应该均从谈话(自发言语)开始,如要求病人讲发病经过,在谈话过程中,注意病人说话是否费力。音调和构音是否正常,说话句子长短、说出话多还是少,能否表达其意。这对失语诊断十分重要,因此,要求对其作录音纪录,需描述的内容有:

  (1)音韵障碍

  如语调、发音速度、重音改变等,仔细描述音韵,将有助于错语的判断。

  (2)语句重

  ,如赘语(perseveration)、回声现象(echolalia),对特定内容语句重复的描述将有助于失语诊断及预后的判断。

  (3)错语

  需说明患者的错语形式,语音性错语(“桥”-“聊”)或语义性错语(“桌子”-“椅子”);是否存在新语或奇语。

  (4)找词困难

  为失语病人最常出现的症状,其结果是病人出现语义性错语(semanticparaphasia),如以近义词替代目标词(桌子-椅子),称为近义性语义错语;或以不相干性词代替目标词(桌子-花),称为远义性语义错语;其他找词困难的表现为语句中断、语句转换(如“您知道我说的意思…”)、语句重复或持续现象;过多错语的后果为“奇语”(Jargon)。

  (5)失文法现象

  在语句层面出现的语法错误称为失文法(agrammatism),如“电报性言语”(患者省略功能词-副词、助词等,而仅以名词、动词表达,如“头痛,医生…”);或文法错用(paragrammatism),即语句中功能词过多或错用。


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