注意鉴别易与鼓肠混淆的疾病

时间: 2014-12-20 16:41:09 来源: 求医网

　　鼓肠是由于机械创伤、腹部手术后肠梗阻、腹膜炎、内毒素等因素引起腹膜严重出血、广泛水肿、渗出大量液体，肠管沉浸在炎性渗出液中。对鼓肠患者进行诊断的时候，请注意鼓肠需与以下疾病相鉴别。

　　一、慢性菌痢：常有急性菌痢病史，粪便及结肠镜检查取粘液脓性分泌物培养痢疾杆菌的阳性率较高，抗菌药物治疗有效。

　　二、阿米巴痢疾：粪便检查可找到阿米巴滋养体或包囊。结肠镜检查溃疡较深，边缘潜行，溃疡间结肠粘膜正常，于溃疡处取活检或取渗出物镜检，可发现阿米巴的包囊或滋养体。抗阿米巴治疗有效。

　　三、直肠结肠癌：发生于直肠之癌肿，行肛指检查可触及包块，纤维结肠镜取活检X线钡剂灌肠检查对鉴别诊断有价值。

　　四、血吸虫病：有疫水接触史，肝肿大，粪便检查可发现血吸虫卵，孵化毛蚴阳性，结肠镜检查可见肠粘膜有黄色颗粒状结节，肠粘膜活检可发现血吸虫卵。

　　五、肠激惹综合征：为结肠功能紊乱所致。粪便可有大量粘液但无脓血，常伴有神经官能症，X线钡剂灌肠及结肠镜检查无器质性病变。

鼓肠诊断