消化不良伴有早饱时,症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡,睡后常有恶梦。这时可以通过下列方法做出诊断:
一、维生素b12吸收试验
反映回肠吸收功能,先注射维生素b121000ug,使体内饱和,口服60钴标记维生素b122ug,收集48小时尿,测定60钴量,正常值:>8-10%,2-7%为中度吸收不良,<2%重度吸收不良。多用于检查小肠细菌过度生长。
二、bt-paba(又称胰功肽)试验
苯甲酰-l酪氨酸-对氨苯甲酸(bt-paba)口服后,在小肠经糜蛋白酸酶分解,游离的对氨苯甲酸易被小肠吸收,经肾排出,收集6小时尿测定其排出量,可反映胰腺外分泌功能,正常值:55~75%。
三、钡餐x线全消化道检查
可了解小肠分泌与运动功能及有关病变,如肠管扩张,狭窄、粘膜皱襞改变、憩室、瘘管等。
四、小肠粘膜活检
可通过空肠镜检查或小肠粘膜活检器,钳取空肠粘膜活组织检查,也可通过结肠镜逆行插入回肠末端取回肠粘膜组织检查,诊断价值很大。
来源资料:《国际医药卫生导报》 2007年 第8期
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