超声波可以用于下肢浅静脉曲张的检查吗

时间: 2015-11-27 10:23:42 来源: 求医网

  超声波可以用于下肢浅静脉曲张的检查吗?现在超声波已经被医学界所广泛应用了,超声波检查的好处就是方便快捷、无副作用而且检查数据科学准确,下肢浅静脉曲张的患者们也可以使用这种方法进行检查。但是下肢浅静脉曲张患者在检查前要多了解超声波检查的方法和注意事项,这样才能保证检查数据准确。

  由于超声技术的发展,下肢浅静脉曲张的检查项目特别是采用多普勒超声听诊技术,可以判断精索内静脉中血液返流情况。Hirsh采用此法将精索内静脉返流现象分为三级:Ⅰ级表示精索内静脉血液淤滞,但无自发性静脉返流;Ⅱ级表示精索静脉发生间歇性返流;Ⅲ级表示精索内静脉发生持续性返流,是下肢浅静脉曲张的诊断方法之一。

  超声波检查下肢浅静脉曲张的方法:

  1、下肢浅静脉曲张的基本病因是静脉瓣功能不全造成血液返流所致,而精索静脉的解剖学最大内径为2mm。彩色多普勒血流显像同其它影像学一样,临界值的血管内径仅供参考,而有无返流信号则为成立诊断的重要依据。

  3、在判断有无返流时,应注意在同一支扩张的静脉可出现节段性的红蓝彩色血流信号,并不一定存在双向血流,这可能是由于静脉走行迂曲所致,当作深呼吸或 Valsalva 试验出现原来的蓝色变红或红色变蓝时,说明反流的存在。

  2、由于下肢浅静脉位置表浅,局部皮下脂肪甚少,使用7~10MHz高频探头,能够更清晰地显示管腔结构,测量时应在二维图像最清晰时直接测量内径。

  5、对无返流型下肢浅静脉曲张,除了检查精索静脉外,还应进一步检查其有无静脉压迫。

  4、右侧及双侧亚临床下肢浅静脉曲张的发病率不容忽视,同时也部分地解释所以在彩色多普勒超声检测中不能满足了过去30年行单侧手术后难以获得最佳疗效的原因。于左侧检测结果,应常规行双侧检查,以免漏诊。

  6、为减少误诊率,检查中应注意平静呼吸,立卧位及Valsalva 运动时的对照检查。因检测参数以毫秒、秒为单位,稍有疏忽即可造成错误结论,必要时结合临床及其它检查结果综合分析。

来源资料:《当代医学》 2015年 第17期


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