尖锐湿疣的自我鉴别方法是什么

时间: 2015-10-08 16:18:11 来源: 求医网

　　女性尖锐湿疣患者可有瘙痒、灼痛、性交痛和性交后出血，女性可有白带增多。醋酸白试验阳性，一般比较典型的易于诊断，对不典型可做HPV DNA检测，必要时可做病理检查。典型的尖锐湿疣通过专科医生的临床经验和患者典型皮疹即可判断。

　　但由于某些医生只注意尖锐湿疣所表现的生殖器部位的皮肤损害，而忽视了其他疾病同样可导致相同的症状，结果盲目轻率地将本来不是尖锐湿疣的误诊为尖锐湿疣，或一些不正规的医疗部门或游医为了经济利益而故意把一般的皮肤病诊断尖锐湿疣，给患者造成不必要的痛苦和精神压力，也可能影响夫妻间的感情及家庭的正常生活，同时造成经济上的重大损失。

　　尖锐湿疣的自我鉴别：

　　1、假性湿疣：主要发生于女性小阴唇，特别是小阴唇内侧和阴道前庭，呈对称密集分布的、直径1-2mm的淡红色或白色丘疹，表面光滑，呈绒毛状或鱼子状外观，有时可呈息肉状小丘疹，可长期存在，一般无明显自觉症状，醋酸白试验阴性，HPV DNA检测或病理检查有助于鉴别。其出现可能由于生理变异或阴道白色念珠菌致使白带增多刺激所致。一般无需治疗,保持局部清洁卫生、干燥、减少对局部刺激。

　　2、阴茎珍珠样丘疹：阴茎冠状沟沿龟头边缘排列的、直径1-3mm的白色、肤色或淡红色珍珠样丘疹，表面光滑，互不融合，一排或数行排列，长时间变化不大，无自觉症状，无不洁性交史，醋酸白试验不呈白色。可持续数十年无变化,一般无需治疗。

　　3、皮脂腺异位症：发生于阴茎龟头、阴唇粘膜、口腔，为黄色针尖和粟粒大小丘疹，无明显高出皮肤表面的皮肤内存积,无不适感。可持续数多年无变化,一般不需治疗。

　　4、鲍温样丘疹病：损害位于男性的龟头、阴茎干，女性的肛周和阴唇等部位，为多发性小的红褐色丘疹，直径2-10mm，可融合成斑块，多见于40岁以下性活跃的人群。梅毒血清试验及梅毒螺旋体检查均阴性，病理检查有助于鉴别。主要为人类乳头瘤病毒高危型16、18(HPV16、18)感染所致。与尖锐湿疣治疗基本相同。

　　另外，典型的尖锐湿疣通过专科医生的临床经验和患者典型皮疹即可判断。一些不典型的尖锐湿疣则可以通过醋酸白试验、甲苯胺兰试验、女性宫颈细胞学检查、免疫组织学检查、组织病理学检查、皮肤镜检查及HPV-DNA检查加以甄别。

来源资料：《基因诊断与性传播疾病》

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