激素是治疗红斑狼疮的优选药物,在红斑狼疮患者长期使用激素后,使糖代谢功能发生紊乱,严峻者可形成糖尿病。所以在长期大量使用激素的患者中,提倡少食高糖食物,限制糖的摄入量,是十分必要的。红斑狼疮侵害肾脏的病人来说大多伴随水肿,在单采用激素治疗时,又会导致水钠潴留,因此要限制病人的食盐摄入量,给予低盐饮食,以免水肿症状加重。
狼疮缓解后,激素应逐渐减量。减量方法不当,会引起狼疮复发。有两种减量方法应当避免。其一、有的患者家住偏远地区,购药不方便,激素用完后,就停用激素。其二、有的患者,特别是年轻女性,担心体形改变,往往激素减量过快。以上两种情况可能会引起狼疮复发。大多数病人希望医生告诉一个具体方法,比如多少天减一片,多长时间减完。实际上每个病人的病情都不一样,每个人对药物的反应也不一样,很难说出一个固定方案,但可说出几条应该遵循的原则。病情基本控制后,可开始减量。
这里所说的激素是指糖皮质激素,包括强的松、氢化可的松、甲基强的松龙等。它是一个双刃剑,用得好可以治病,用得不好可以致病。对于急性活动性病例,特别是急性爆发性狼疮、急性狼疮性肾炎、急性中枢神经系统狼疮,如不用激素迅速扭转危局,疾病可能每况愈下,以至不可收拾。对于轻型狼疮,或已经缓解的狼疮,要及时调节激素剂量,以减少副作用。总之,激素对狼疮的疗效是肯定的,有时其作用是其他药物难以替代的,而其副作用也是不可忽视的。
激素是治疗红斑狼疮较好的药物吗现在大家已经了解了,治疗红斑狼穿是离不开激素治疗的,患者朋友们也不要太过于担心激素的副作用,在医生的指导下使用激素是比较安全的,希望上述的内容能够帮助到大家,祝愿患者朋友们能够控制住病情,早日康复。
来源资料:《中华风湿病学杂志》 2003年 第4期
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