怎样才能确诊多囊卵巢综合征疾病?多囊卵巢综合征又称为硬化性囊性卵巢综合征,是一种发病率非常高的妇科疾病,该疾病一般会引起生殖障碍,占育龄妇女的5%-10%。多囊卵巢综合征的出现严重侵害着患者的身心健康,因此对于该疾病一定要做到早发现早诊治。那么,怎样才能确诊多囊卵巢综合征疾病呢?为了便于大家了解,下面就做下详细的介绍。
一、多囊卵巢综合征诊断
依据临床症状、血清激素水平及B超检查综合判断,但目前对多囊卵巢综合征的诊断标准尚不统一。主要的诊断标准是:持续无排卵、高雄激素、高雄激素的临床特征、排除其他病因。次要的诊断标准是:血LH/FSH>2~3、胰岛素抵抗、与高雄激素相关的无排卵、多毛症。
二、多囊卵巢综合征鉴别诊断
1、遗传性多毛症:有家族史,仅单纯性多毛而无多囊卵巢综合征症状和体征。生育力正常。
2、高催乳素血症:闭经、溢乳、不孕、PRL和DHEAS升高,男性化症候不明显,卵巢正常。
3、卵巢男性化肿瘤:包括支持一间质细胞瘤、门细胞瘤、类脂细胞瘤、性母细胞瘤、肾上腺残迹瘤、黄体瘤、畸胎瘤和转移癌。以上除性母细胞瘤外,其他肿瘤多呈单侧生长实质性肿瘤,雄激素分泌呈自主性,男性化症候明显,并常伴有腹水及转移灶。
4、肾上腺疾病:包括先天性肾上腺皮质增生、腺瘤和腺癌。后二者主要分泌雄烯二酮和DHEA,亦为自主性分泌,不受ACTH促进和地塞米松遏制。而先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶缺陷者,有典型外阴-泌尿生殖窦畸形伴性器发育不良。
5、甲状腺疾病:包括甲亢和甲低。甲亢时T3、T4、SHBG增高,雄激素代谢清除率降低,使血浆睾酮升高致男性化和月经失调。甲低时,雄激素向雌激素转化增加致无排卵。
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来源资料:《中华妇产科杂志》 2002年 第7期
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