确诊过敏性紫癜时需要做哪些检查

时间: 2015-12-07 09:51:27 来源: 求医网

  过敏性紫癜是我们生活中比较常见的一种疾病,引起过敏性紫癜的原因有很多,而且这种病如果不及时的治疗,不仅会影响我们的生活,更会影响我们的健康,所以我们在发现有过敏性紫癜症状时,要及时的进行详细的检查。那么,确诊过敏性紫癜时需要做哪些检查?如过敏性紫癜发生时,患者会出现便血,因此常需要进行便常规检查,如果有肾炎的患者还需要做肾活检。了解相关注意事项,便于得到更准确的结果。

  一、过敏性紫癜的便常规检查:

  1、过敏性紫癜患者在检查前1天应特别注意饮食,不要吃肉类、血制品、肝、肾等动物类食品,也不要吃大量绿色蔬菜,并禁食维生素C及含铁类药物。

  2、过敏性紫癜患者自然排便后,用一次性竹签挑取带有脓血、黏液的部分。若大便外观无异常,可从表面、深处及尾端进行多处采集,以进行全面检查。标本一般为5g,约一段指腹大小。将标本放在洁净的带有盖子的一次性大便盒中,并于2小时内送检;大便中不可混入尿液,并要避免月经血、消毒剂等对标本的污染。值得注意的是,患者不可直接从尿壶或便盆中采取标本,一定要保证大便标本的新鲜及干净。

  3、过敏性紫癜患者若无大便而又必须检查时,可用指诊法经肛门获取,但禁止用纸巾、棉签等东西获取标本。进行指诊时,操作者最好戴一次性无菌手套,防止大便被污染。

  4、过敏性紫癜患者若要进行大便细菌学检查,标本应放在无菌容器中,并于1小时内送检;进行潜血试验时,应从检查前3天开始禁食上述食物,并要连续检查3天。

  二、过敏性紫癜的肾活检:

  术前准备是减少肾穿刺活检术并发症的一个重要环节,过敏性紫癜肾炎患者因可能存在出血倾向,术前应完善相关检查,细心准备。术前准备包括以下几方面:

  1、过敏性紫癜患者应在医生说明肾活检术的操作过程,签署知情同意书时,仔细了解穿刺术的必要性和安全性,可能产生的并发症及术后的注意事项。做到心理有准备,消除恐惧心理,密切配合医生。

  2、术前抽血化验,测量血小板计数及凝血象,了解患者有无出血倾向。查肌酐清除率、血肌酐、尿素氮等,必要时可进行同位素检查,以评估肾脏功能。

  3、术前需要查血型,适量备血,以备出现大出血时能及时输血。术前术前皮肤常规消毒,避免感染的发生。

  4、过敏性紫癜患者在术前应练习憋气、卧床排尿,以便在术中配合医生。

  5、术前2-3天可口服或肌肉注射维生素K,来预防出血的发生。

  6、过敏性紫癜患者在行穿刺术前应排空膀胱,稳定情绪。

  7、术前应先进行超声检查,了解肾脏大小,位置及活动度,有无囊肿、血管瘤,周围组织脏器情况。术前对穿刺可能出现的情况进行评估,可以减少并发症的发生。

  以上就是“确诊过敏性紫癜时需要做哪些检查”的详细介绍,希望能帮助到大家。临床上,过敏性紫癜的出现有两种情况,一种是过敏性紫癜,一种是血小板减少性紫癜,这两种紫癜从发病的机理和它的表现是不一样的。血小板减少性紫癜是由于血小板减少表现出皮肤黏膜出血点,你要做化验的时候,扎针处会出血不止,再有检查血小板数量是减少的。一般正常血小板数目应该是十万,血小板减少性紫癜病人,血小板小于10万,甚至到几千了。

来源资料:《中国误诊学杂志》 2002年 第6期


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