突发脑出血选择哪种方法治疗效果好

时间: 2016-03-24 14:10:00 来源: 求医网

  突发脑出血选择哪种方法治疗效果好?脑出血主要是由于脑血管病变引发的疾病,该疾病常表现为运动和语言障碍、呕吐、意识障碍、偏盲等症状,严重侵害着患者的身心健康。突发脑出血如果不积极治疗会危及到患者的生命,因此,大家在发现突发脑出血患者时,还需尽早送医救治。那么,突发脑出血选择哪种方法治疗效果好呢?以下是相关内容介绍。

  突发脑出血尽可能就近治疗,不宜长途搬运,如搬动,亦尽量保持平稳,减少颠簸,以免加重出血。还要保持气道通畅一般头保持30°角平卧。昏迷脑出血患者头歪向一侧,避免舌根后坠。吸氧。如脑出血患者分泌物不能流出,应随时吸出,必要时行气管切开,以减轻缺氧,防止窒息。

  如脑出血患者收缩压在200mmHg以上,可适当给予作用较温和的降压药如呋塞米(速尿)及硫酸镁等。急性期过后(约2周),血压仍持续过高时可应用降压药。急性期脑出血血压急骤下降时表明病情严重,应给升压药物以保证足够的脑供血量。脑出血后第2天即开始出现脑水肿,3~5天明显,因而抗脑水肿,降低颅内压是治疗脑出血的重要措施。主张立即快速使用脱水剂,常用20%甘露醇125~250m1静滴,每6~8小时一次,脑出血病情比较平稳时可用10%复方甘油500m1静滴,每日1~2次。脑出血发病最初可将地塞米松10~20mg加入脱水剂中静滴,但不宜长期使用。同时应注意其副反应。

  脑出血时由于病情较重,常常出现多种并发症,如上消化道出血、肺部感染、癫痫等均应给予适当治疗。目前认为,脑出血患者无意识障碍时多无需手术;有明显意识障碍、脑疝尚不明是,外科治疗明显优于内科;深昏迷患者、双瞳扩大、生命体征趋于衰竭脑出血者,内外科治疗方法均不理想。对于出血量较少但脑出血患者病情明显加重的需要警惕是否存在持续出血,术前应充分考虑。此外,脑出血患者的一般情况需要考虑,是否存在心肺功能下降,高龄脑出血患者手术后一般恢复较差,效果一般,选择手术需要慎重。

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来源资料:《中华医学杂志》 2005年 第32期


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