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血管瘤应该如何进行诊断

时间: 2015-09-28 15:30:09 来源: 求医网

　　血管瘤是常见的一种疾病，多发于婴幼儿，很多家长由于对血管瘤不是很了解，以为知识普通的胎记，结果耽误孩子的较好治疗时间，虽然对人体的危害不是很大，但是如果长期拖延不治，对身体还是有损伤的，下面我们一起看看血管瘤应该如何进行诊断。

　　1、放射性核素扫描

　　胶体肝扫描可见界限比较清楚整齐的占位性病变。病程越长和肿瘤越大，则健侧肝脏代偿性增大越明显。用”’In作肝内血池扫描，若系血管瘤则在占位病变区被放射性填充。将两者配合应用，则更有诊断意义。

　　2、血管瘤CT检查

　　在平扫时表现为低密度区，边缘较光滑、锐利，密度较均匀。注射造影剂后，其边缘部立即增强或低密度区消失，数分钟内，整个肿瘤逐渐密度增高，但在较短时间内恢复到平扫时的表现。

　　3、血管瘤超声波检查

　　超声波检查应作为优选的检查手段。超声切面显像所见3厘米以下小的血管瘤呈强回声。具有边缘清楚锐利的特点。3厘米以上大的血管瘤为高回声及混合型。血管瘤的内部反射均匀一致，但亦有部分血管瘤出现液性小暗区。

　　4、血管瘤核磁共振检查

　　核磁共振检查对血管瘤的诊断正确率较高。因血管瘤内迂曲纤细的血管和血湖内血流缓慢，故其Tz弛豫时间长。在T1权重像血管瘤的信号强度稍低于正常肝组织的信号强度，但在Tz权重像上则表现为均匀的高强度信号组织。

　　5、X 线诊断

　　巨大血管瘤引起肝脏明显增大时，单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影，也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化，表现为条索状致密影，有呈放射状排列的倾向，偶尔可见静脉石，多数肝脏血管瘤较小，也不钙化，所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示，只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高，故临床上应用较少。

　　6、MRI 诊断

　　MRI 对含血管的病灶敏感性较好，肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动，其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高，但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便，而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。

来源资料：《中华整形外科杂志》 2003年第2期

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