血管瘤应该如何进行诊断

时间: 2015-09-28 15:30:09 来源: 求医网

  血管瘤是常见的一种疾病,多发于婴幼儿,很多家长由于对血管瘤不是很了解,以为知识普通的胎记,结果耽误孩子的最佳治疗时间,虽然对人体的危害不是很大,但是如果长期拖延不治,对身体还是有损伤的,下面我们一起看看血管瘤应该如何进行诊断。

  1、放射性核素扫描

  胶体肝扫描可见界限比较清楚整齐的占位性病变。病程越长和肿瘤越大,则健侧肝脏代偿性增大越明显。用”’In作肝内血池扫描,若系血管瘤则在占位病变区被放射性填充。将两者配合应用,则更有诊断意义。

  2、血管瘤CT检查

  在平扫时表现为低密度区,边缘较光滑、锐利,密度较均匀。注射造影剂后,其边缘部立即增强或低密度区消失,数分钟内,整个肿瘤逐渐密度增高,但在较短时间内恢复到平扫时的表现。

  3、血管瘤超声波检查

  超声波检查应作为首选的检查手段。超声切面显像所见3厘米以下小的血管瘤呈强回声。具有边缘清楚锐利的特点。3厘米以上大的血管瘤为高回声及混合型。血管瘤的内部反射均匀一致,但亦有部分血管瘤出现液性小暗区。

  4、血管瘤核磁共振检查

  核磁共振检查对血管瘤的诊断正确率较高。因血管瘤内迂曲纤细的血管和血湖内血流缓慢,故其Tz弛豫时间长。在T1权重像血管瘤的信号强度稍低于正常肝组织的信号强度,但在Tz权重像上则表现为均匀的高强度信号组织。

  5、X 线诊断

  巨大血管瘤引起肝脏明显增大时,单片可以显示肝脏增大。胃肠钡剂造影,也可显示胃肠道受推压的表现。有时血管瘤钙化, 表现为条索状致密影,有呈放射状排列的倾向,偶尔可见静脉石,多数肝脏血管瘤较小,也不钙化,所以单片和胃肠钡剂造影往往不能显示,只有选择性腹腔动脉造影才能发现。由于其特异性不高,故临床上应用较少。

  6、MRI 诊断

  MRI 对含血管的病灶敏感性较好,肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动, 其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高,但价格亦较高。总之诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便,而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。

来源资料:《中华整形外科杂志》 2003年 第2期


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