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淋巴癌需要做哪些检查

时间: 2015-09-28 16:58:52 来源: 求医网

　　近几年淋巴癌的发病率越来越高，很多人对于淋巴癌不是很了解，只是听说过，所以很多患者都会感到很茫然，在遇到淋巴结肿大或怀疑自己患上淋巴癌时，需要进行哪些检查才能做出诊断。一般来讲，淋巴癌的诊断是比较复杂的，如果想要明确诊断并全名评估病情，则需要进行多项检查项目，下面我们具体了解一下淋巴癌需要做哪些检查。

　　血常规检查

　　早期或初诊的淋巴癌患者其血象大多正常，但疾病进展、骨髓受累、脾功能亢进、以及多次化疗和放疗后，患者的血常规检查均可出现三系减少。

　　骨髓检查

　　淋巴癌诊断时骨髓受侵率可高达30%，而且不同组织学亚型和不同临床分期各不一致，恶性程度高或晚期淋巴癌患者更易合并骨髓受累。受侵犯的骨髓细胞具有核扭曲和核分裂明显的特点。由于在淋巴癌骨髓受侵方式中约有70%的患者为局灶性受累，30%为弥漫性和间质性受侵。因此，多部位穿刺和活检可望提高检查阳性率。

　　影像学检查

　　X射线对恶性淋巴癌的诊断有着重要的参考价值。目前常规的X射线检查包括胸部后前位及侧位片，必要时辅以体层摄影，目的是为了观察肺门、纵隔、气管隆突下淋巴结，同时也观察肺内有无受侵。CT、磁共振、彩超检查对发现纵隔、腹膜后以及其他隐匿部位的病变有很大帮助。

　　组织病理学检查

　　淋巴结或其他受累组织的病理学检查是确诊淋巴癌和病理类型的主要依据，恶性淋巴癌一般均需由病理检查来证实。淋巴结的光学显微镜检查不但要观察细胞的形态，而且需要观察整个淋巴结的结构和间质细胞反应，所以较好采取完整的淋巴结送检，尽可能不要取部分淋巴结。

　　光学显微镜检查

　　淋巴结的光学显微镜检查不但要观察细胞的形态，而且需要观察整个淋巴结的结构和间质细胞反应，因此采取完整的淋巴结送检较好，尽可能不要只取部分淋巴结。而针吸活检虽然对诊断有些参考价值，但是往往不能为全面诊断而提供足够的材料，同时针吸活检在操作时容易发生血肿。

来源资料：《当代医药论丛》 2014年第6期

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