在生活中,只要患上疥疮,就会有皮肤瘙痒、疼痛的感觉,疥疮好发于皮肤细嫩、皱褶部位,常从手指缝开始,1—2周内可广泛传至上肢屈侧、肘窝、腋窝前、乳房下、下腹部、臀沟、外生殖器、大腿内上侧等处,偶尔侵犯其他部位,但不侵犯头部及面部,但婴幼儿例外,婴儿皮肤比较细嫩,疥虫很容易侵袭到小儿的头面部。对于广大的疥疮患者来说,治疗是非常重要的,下面来看看疥疮如何治疗好。
一、中医治疗
1、湿热毒蕴证
皮肤水疱多,丘疱疹泛发,壁薄液多,破流脂水,浸淫湿烂,或脓疱叠起,或起红丝、臖核肿痛,舌红,苔黄腻,脉滑数。清热化湿解毒。五味消毒饮合黄连解毒汤加减。
2、虫毒结聚证
阴茎、阴囊发生孤立的褐红色硬节,时时作痒,久难消散,舌淡红,苔白,脉滑。杀虫解毒。芦苔丸加减。
3、肌肤风热证
皮肤水疱少,丘疮疹多,壁厚液少,抓破干痂,瘙痒不已,久则皮肤干糙肥厚,舌红,苔薄,脉浮或滑。疏风清热润燥。消风散加减。
二、局部治疗
原则上为杀虫,止痒,处理并发症。常用药物为10%~20%硫磺、20%苯甲酸苄酯等,可配成软膏或乳剂等,根据情况选用。亦可应用1f6(苯体六氯苯,GBH)液。药应从颈部以下全身涂搽,尤其需注意指间、腕部、肘部、腋窝、乳房、臀部及外阴部等好发部位。一般成人搽遍躯干和四肢平均需30~60g或60~120ml,外搽此药后,保持一定时间。本药可经皮肤吸收,如浓度过高或在皮肤持续时间过久,易使神经中毒,因此对婴幼儿和孕妇患者不宜应用。
三、药物治疗
1.克罗米通(10%乙基邻丁烯甲苯胺,优力斯)冷霜外搽,每天2次,涂后保留48h,然后洗去,本药并有止痒作用,亦可有原发刺激和变应性过敏,忌用于急性炎症皮损及婴幼儿。
2.5%~10%噻苯达唑(thiabendazole)乳剂,每天擦2次,连擦5天,或口服21-噻苯达唑〔25mg/(┧·d)〕连服10天为一疗程。
3.对瘙痒剧烈者,可外用皮质类固醇制剂,或短期(7~10天)口服皮质类固醇制剂如泼尼松,解除瘙痒后逐渐递减药量,疥疮结节和外用激素软膏或皮损内注射激素。
4.农药鱼藤根(Derris root)粉30g、肥皂粉(或肥皂切碎)30g、热水300ml,混合外擦,干后着衣,每天1次,连用2天效果甚佳。
四、常规治疗
治疗前先洗澡换衣,在擦药期间不洗澡,不换衣。擦药时应先将好发部位及损害密集处擦药1次,然后再普遍地涂搽全身。擦药时间为每天早晚各1次,连续3天为一疗程,必要时作第2疗程。
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