一般如何诊断习惯性流产比较准确?习惯性流产是一种比较高发的疾病,该疾病往往发生在同一妊娠月份,给患者造成很大的身心折磨。对于习惯性流产疾病,女性朋友一定要引起重视,做到早发现早诊治。临床上一般诊断习惯性流产并不难,主要分为三个方面,即诊断依据、病因诊断、鉴别诊断等,为了便于大家了解,下面就做下详细的介绍。
1、习惯性流产的诊断依据
根据自然流产三次或三次以上即可诊断为习惯性流产(滑胎)。
2、习惯性流产的病因诊断
(1)诊断黄体功能不全的实验方法,如测BBT、诊断性刮宫、在月经周期的黄体期测定血孕酮水平;
(2)子宫输卵管碘油造影是一种较好的诊断方法,可诊断出子宫畸形的类型、宫颈畸形和宫腔、宫颈黏连情况;
(3)免疫因素诊断方法,如在作染色体检查时在第六对染色体短臂的一段狭窄区域内存在HLA复合体,血找抗磷脂抗体;
(4)感染性疾病诊断方法,如应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)可检测血清中的巨细胞病毒抗体。用非间接荧光兔疫抗体法(IFAT)检测有流产或习惯性流产史患者血清抗体阳性者27.8%,滴定度在1/64,而正常产科史者的阳性率11.8%,滴定度为1/16。
3、习惯性流产的鉴别诊断
(1)功能性子宫出血:习惯性流产患者常有月经紊乱史,子宫可较正常小或略大。
(2)子宫肌痛:无停经史,有月经紊乱现象,子宫均为增大或表现凹凸不平,较正常子宫硬。
(3)异位妊娠:习惯性流产患者有下腹突然剧痛,甚至发生休克,但阴道出血量少,与休克程度不符。腹部检查有时有移动性浊音,阴道检查子宫附件有包块及触痛,后穹窿穿刺可抽出血液,有助诊断。
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来源资料:《中华妇产科杂志》 2003年 第6期
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