剧烈运动后哮喘容易和哪些疾病混淆

时间: 2015-10-19 14:03:22 来源: 求医网

　　在临床上，剧烈运动后哮喘和很多疾病比较相似，想要根据症状区分是比较困难的，有时候很容易出现误诊的情况，那么，剧烈运动后哮喘容易和哪些疾病混淆?想要诊断剧烈运动后哮喘，患者就必须进行相应的诊断检查。

　　过敏性哮喘和剧烈运动后哮喘容易混淆：

　　过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等，但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解，某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。此外，在临床上还存在非典型表现的哮喘，如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动，冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳，祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

　　心源性哮喘和剧烈运动后哮喘容易混淆：

　　心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，其发作时的临床表现可与支气管哮喘相似。心源性哮喘既往有高血压或心脏病历史，哮喘时，伴有频繁咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰，心脏扩大，心律失常和心音异常等。本征系指由于各种原因引起的左心衰，临床以阵发性夜间呼吸困难为突出表现的一组综合病征。根据有引起左心衰的心血管疾病及肺淤血，左心肥厚和(或)扩大的表现，临床以阵发性夜间呼吸困难为特征，诊断不难，但本征仅夜间发作，轻者常可自行消退，白天无明显自觉症状或无明显心力衰竭的阳性体征而被漏诊。

　　支气管哮喘和剧烈运动后哮喘容易混淆：

　　支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症，此种炎症常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促，胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和(或)凌晨发生，此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞，可以自行或通过治疗而逆转。根据临床表现支气管哮喘可分为急性发作期和缓解期。哮喘急性发作期是指在4周内哮喘的症状间有发作。缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持4周以上。

来源资料：《中华结核和呼吸杂志》 2000年第11期

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