输卵管堵塞如何进行诊断比较准确?输卵管堵塞是一种常见病,该疾病主要是由于炎症经子宫内膜向上蔓延,引起输卵管黏膜炎性改变,导致输卵管黏膜粘连,继而输卵管管腔或伞部闭锁。输卵管堵塞的诊断一般并不难,除了依据其症状表现外,还应该进行相关检查辅助确诊。为了便于大家了解,下面就做下详细的介绍。
1、输卵管堵塞诊断依据
一般来说,输卵管堵塞没有典型症状,最常见的表现是不孕,输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管堵塞,阻碍精子与受精卵的通行,导致不孕或宫外孕,如果是盆腔炎症造成的输卵管堵塞,可以伴有下腹疼痛、腰痛、分泌物增多,性交痛等。
2、输卵管堵塞辅助诊断
(1)输卵管通液检查输卵管堵塞:是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔,再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。
(2)输卵管镜检查输卵管堵塞:是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法,检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜,能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管的粘膜及通畅情况。
(3)腹腔镜检查输卵管堵塞:通过子宫导管向子宫腔注入美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔。
(4)注水腹腔镜检查输卵管堵塞:是使用小型内镜从后穹窿路径探查整个盆腔,操作过程中要求输卵管堵塞患者采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。
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来源资料:《中国实用医药》 2015年 第16期
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