脓疱性痤疮检查过程中需要注意什么

时间: 2015-10-24 13:23:54 来源: 求医网

　　脓疱性痤疮属于常见的一种皮肤疾病，很多人都为此疾病苦恼过，脓疱性痤疮与很多因素都有关系，如毛囊及粉刺内的痤疮丙酸杆菌得以大量繁殖，产生溶脂酶、蛋白分解酶及透明质酸酶。溶脂酶将皮脂内的甘油三酯分解为游离脂肪酸。游离脂肪酸、蛋白分解酶、透明质酸酶刺激毛囊漏斗部及粉刺囊壁，引起海绵状变性甚至形成微小裂隙。一般脓疱性痤疮患者在进行治疗前会进行一系列的检查项目，下面具体介绍脓疱性痤疮检查过程中需要注意什么。

　　皮肤试验

　　皮肤试验是最常用的特异性检查，包括斑贴、划痕、挑刺和皮内注射等。临床上以挑刺和皮内试验最为常用，如挑刺试验阴性。可作皮内试验复查。

　　检查方法：在患者前臂内侧，常规消毒，然后用OT针筒，4号注射针头吸入不同种过敏原浸液分别注于前臂内侧皮内0.02ml，抗原点之间距为2.5cm。皮肤试验15～20分钟后，观察皮肤反应，局部风团及红晕大小，与对照点相比较。

　　皮肤试验应注意的事项：

　　1、嘱病人在皮肤试验前24～48小时，停用抗组织胺药物及皮质激素，但不必停用平喘药。

　　2、皮肤试验中，除观察局部即发反应外，还应注意观察病人有无胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、皮肤瘙痒的皮疹等全身反应，一旦发现应及时处理，以免发生危险。

　　3、嘱病人回家，在72小时内继续观察有否迟发反应。

　　4、对可疑过敏原高度敏感者，尽量不作皮内试验，以免发生意外。

　　皮肤涂片显微镜检查

　　皮肤涂片显微镜检查是检查血、尿、脑脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中，是否有细菌的存在的一种检查方法。

　　检查方法：1、涂片革兰染色：男性无合并症患者取尿道分泌物，涂片，作革兰染色，可见典型的细胞内革兰阴性双球菌。

　　2、淋球菌分离培养：女性患者、有合并症患者及泌尿生殖器外患者，应作淋球菌分离培养以确定诊断。从临床标本中分离到形态典型、氧化酶试验阳性的菌落，取菌落作涂片检查，可见革兰阴性双球菌。如标本取自泌尿生殖器外淋病患者或在法医学上有重要意义时，则应对培养的菌株经糖发酵试验或荧光抗体试验以进一步鉴定确证。

　　3、按患者临床类型选择检查项目。

　　检查前禁忌：对患者和高危人群应加强健康教育，促进其改变性行为，避免非婚性接触，提倡使用安全套。

　　检查时要求：如果确诊，及时足量使用抗病毒药物，以减轻症状、缩短病程和控制疾病的传染与复发。

来源资料：《国内针灸》 2002年第3期

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