临床上。桥脑梗塞患者单凭医院的视诊是不可以检查出病因以及病情的,患者们需要正规的仪器检查才可以确诊疾病。那么,哪些方法可以检查桥脑梗塞?通过CT检查可以了解到桥脑梗塞患者具体的发病原因以及病情,同时患者需要其他检查方法辅助才能够确诊。
90%以上桥脑梗塞患者单靠临床和CT扫描未能确诊,需经MRI检查确诊。说明单靠临床和CT诊断桥脑梗塞极易误诊和漏诊,而MRI具有分辨率高,敏感性强,不受颅骨伪影干扰等优点,很小的病灶即可显示T2加权像呈高信号,T1加权像呈低信号的影像,是诊断桥脑梗塞最可靠的方法,有条件的病人应进行MRI检查。
检查桥脑梗塞的项目如下:
1、影像学检查桥脑梗塞
检查的目的是不仅明确桥脑梗塞的部位,范围及水肿情况,有无出血等,而且应尽量寻找桥脑梗塞的来源,如心源性,血管源性及其他桥脑梗塞来源的检查,即明确桥脑梗塞的病因。
2、脑CT扫描桥脑梗塞
脑CT扫描表现与脑梗死相似,即发病后24~48h后脑CT扫描可见栓塞部位有低密度梗死灶,边界欠清晰,并有一定的占位效应,在24h内做脑CT扫描,脑栓塞可以是阴性结果,即在这一时期脑CT扫描阴性不能排除脑栓塞,脑CT扫描对明确桥脑梗塞部位,大小及周围脑水肿情况有较大价值,若为出血性梗死,则在低密度灶内可见高密度出血影,对于桥脑梗塞患病早期和怀疑病变部位在后颅窝或病变部位较小的,应选择脑MRI检查。
3、脑MRI检查桥脑梗塞
能较早发现梗死灶及小的栓塞病灶,对脑干及小脑病变脑MRI检查明显优于脑CT扫描,脑MRI检查能较早期发现缺血部位,特别是脑干和小脑的病灶,T1和T2弛豫时间延长,加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,脑MRI检查能发现较小的梗死病灶,脑MRI弥散成像能反应新的桥脑梗塞病变,弥散MRI是根据在活体中非创伤性测定分子的弥散系数而诊断,因为所有梗死灶内含水量都增加,在弥散MRI,慢性梗死灶内水分子的表面弥散系数升高,故呈低信号。
以上介绍的是哪些方法可以检查桥脑梗塞,以上桥脑梗塞的检查需要在正规的医院都可以做,通过检查如果发现自己得上了桥脑梗塞,那么患者就要及时加以治疗,治疗的越早桥脑梗塞的危害就会越小。
来源资料:《中风与神经疾病杂志》 1992年 第1期
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