诊断视网膜水肿的方法有哪些

时间: 2015-11-03 17:00:15 来源: 求医网

　　视网膜水肿可以算是一种发病率相对较低的疾病了，但是这并不意味着它离我们就非常遥远，要是不注意预防还是很有可能会得这种疾病的，那么我们就要知道诊断视网膜水肿的方法有哪些，以防以后出现了这种疾病的类似症状时可以快速反应，做出正确的诊断，防止误诊避免不能对症治疗。

　　视网膜充血变红，正常人也可出现，远视眼有充血的趋势而近视眼有苍白的趋势;单纯依靠眼底检查早期发现视网膜水肿较为困难，常需要凭神经系统定位体征与颅内压增高的征象才能确诊。视网膜水肿主要由颅内压增高引起，颅内压增高还表现为头痛，呕吐，并伴随神经系统的局灶体征，诊断**结合病史，必要时辅助以特殊检查，如MRI，CT，脑血管造影，数字减影血管造影(DSA)等才能明确诊断。

　　需要与视网膜水肿鉴别的疾病：

　　1、视网膜玻璃膜疵为筛板前神经组织中出现的玻璃样物质。发病率为03%-l%，组织病理学发病率为2%。具有不典型的常染色体显性遗传特征，75%-80%为双侧性。临床上分为2型:表层玻璃膜疵表现为不规则的，黄色反光颗粒，可以是孤立的，也可呈簇状;埋藏性视网膜玻璃膜庆不易直接看到，可以引起假性视网膜水肿。

　　2、假性视网膜水肿是一种常见的视网膜先天异常，多见于眼球较小的远视眼，视网膜本身也小。由于视神经纤维通过较小的巩膜孔，神经纤维较拥挤，因而表现视网膜边界不清和生理凹陷缺如。因血管较密集，视网膜色红。视网膜可有轻微隆起，但一般不超过2D。绝大多数在进出视网膜的视网膜中央动、静脉血管旁可见灰白色或略带青灰色的半透明的鞘膜包裹。

　　3、前部缺血性视神经病变是因供血不足引起的视网膜梗塞性疾病。在明确的致病因素中，最常见的为巨细胞动脉炎。眼部损害一般为睫状后动脉感染所致。

　　4、视网膜炎为邻近眼球的视神经的一种急性炎症，发病急，视力损害严重，多累及双眼，很易与视网膜水肿混淆。

来源资料：《国际眼科杂志》 2006年第4期

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