夜盲是指眼睛对弱光敏感度下降,到了夜间或者到了光线昏暗的地方,患者会看不见东西,这是主要的症状,但是还有一些其他眼疾和夜盲症类似,所以大家在诊断是否患有夜盲症时一定要注意,以防误诊让病情持续发展下去。所以我们就要了解怎样诊断是否患有夜盲症。
一、首先要了解与夜盲症类似的几种疾病:
1、偏盲:医学术语,指视野的某一部分缺损而言,因视路病变所引起的偏盲,常有助于神经病变的定位诊断。如视交叉部受到肿瘤压迫时,常造成典型的双颞侧偏盲。某些眼科疾病也可引起偏盲型视野缺损,如晚期青光眼的鼻侧视野缺损,视网膜血管阻塞时的偏盲型视野缺损,视网膜部分脱离时相对方向的视野缺损等。
2、昼盲:是指在光线明亮的环境下,视力反较光线昏暗时为差的一种反常现象。根据病史和眼部检查,可做出诊断。
3、皮质盲:是大脑枕叶皮质受到毒素影响或血管痉挛缺血而引起的一种中枢性视功能障碍,以血管痉挛性损害最为常见。临床表现为双眼视觉完全丧失,瞳孔光反射正常,眼底正常,可有偏瘫等。
4、象限性缺损:又称象限性偏盲,即视野缺损占据一个象限,多见于视交叉以上的视路损害。
二、之后要了解夜盲症的检查诊断方法:
1、生理盲点的测定:生理盲点是判断维生素A营养状况的一个较灵敏的指标,缺乏时生理盲点扩大,经治疗该盲点缩小,同时可见视力恢复正常。
2、血浆维生素A含量测定:正常为300~500μg/L,低于200μg/L为异常。
3、血浆视黄醛结合蛋白(RBP)测定:它能反应维生素A的水平,正常为40~50mg/L,儿童为23.1mg/L。
4、尿液检查:计数上皮细胞,如每立方毫米上皮细胞超过3个以上(尿路感染除外)有助于诊断。
5、视网膜电流图:阈值发生改变,同时b波变小。
6、结膜印迹细胞学检查,了解结膜杯状细胞密度降低程度。
7、暗适应测定:选用Goldman-Weekers暗适应计,Feldman暗适应计或YA-Z型暗适应计均可,缺乏者暗适应能力减退,瞳孔对光反应迟缓。
了解了怎样诊断是否患有夜盲症后,朋友们要引起重视,在日常生活中我们要养良好的生活习惯,可以多食用一些胡萝卜和其他富含维生素A的食物,这样可以有效的避免夜盲症的发生。
来源资料:《国外医学:眼科学分册》 2004年 第6期
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