疑似子宫内膜异位做哪些检查可以确诊?子宫内膜异位是一种多见的妇科疾病,该疾病的症状与体征随异位内膜的部位而不同,治疗方法也会有所差异。因此,女性朋友在发现疑似子宫内膜异位的症状时,还需尽早就医进行检查,确诊后配合医生治疗。可以确诊子宫内膜异位的检查方法有很多,如病史检查、CAl25值测定、腹腔镜检查、B型超声显像检查等。以下是相关内容介绍。
1、病史检查:询问的重点是月经史、孕产史、家族史及手术史。子宫内膜异位检查特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖宫产、人流术、输卵管通液术等手术的关系。
2、CAl25值测定:中、重度子宫内膜异位患者血清CAl25值可能会升高,但一般均为轻度升高,多低于100IU/ml.但CA125的特异性和敏感性均局限,且与多种疾病有交叉阳性反应,因此不能单独用做诊断或鉴别诊断。
3、腹腔镜检查:在腹腔镜下见到大体病理所述典型病灶,诊断可基本成立,术中所见亦是临床分期的重要依据。特别是轻、中度子宫内膜异位、可疑子宫内膜异位造成的不孕和慢性盆腔痛、妇科检查有盆腔触痛性结节,而B型超声检查又无阳性发现的患者,有条件的应将腹腔镜作为首选确诊方法。
4、B型超声显像检查:有助于了解卵巢子宫内膜异位及其大小,偶能发现盆腔检查时未能扪及的包块。腹腔镜检查,可以直接看见病灶部分,病变范围、严重程度,是目前诊断子宫内膜异位最可靠的方法。剖腹检查探查,在无腹腔镜或腹腔镜检查失败,诊断未能明确者,可行剖腹检查。活组织检查,怀疑有宫颈、阴道、腹壁疤痕等部位子宫内膜异位,于局部病灶处取活组织病理检查。
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来源资料:《中华妇产科杂志》 2005年 第1期