确诊口腔黏膜白斑需要与哪些疾病区分?口腔黏膜白斑在我们日常生活中是一种常见病，高发病，通常也是口腔癌前病变之一，其癌变率比较高。口腔黏膜白斑好发于唇、颊、舌、腭等黏膜上，一般无自觉症状，初起时呈乳白色斑块，表面光滑，平或稍高出正常黏膜。临床上一般根据口腔黏膜白斑的症状表现可进行诊断，但是确诊还需要与以下几种疾病进行区分，以免误诊误治的情况发生。
1、梅毒性黏膜白斑
需要与口腔黏膜白斑鉴别，该疾病色乳白，周围有暗红色浸润，白斑表面浆液涂片可查见梅毒螺旋体。身体他处可有其他梅毒症状，梅毒血清反应阳性。
2、黏膜白色海绵痣
是一种遗传性疾病，较罕见。好发于婴儿，少数发生于青春期，至青春期达于极点。病变累及整个口腔黏膜，白色或灰白色损害，呈海绵状。如发生于40岁以下的患者，病变仅局限于部分口腔黏膜，需要与口腔黏膜白斑鉴别诊断。
3、异位皮脂腺
该病又称Fordyce病，为皮脂腺在口腔粘膜上的异位而形成，其临床表现为粘膜上可见很多散在性针头状至粟粒大小的黄白色小斑点或小颗粒状丘疹，多发生于双颊及唇部粘膜，需要与口腔黏膜白斑鉴别。该病无任何症状，对健康无害，无临床意义，不需处理。
4、口腔扁平苔藓
白斑多见于上下唇及颊部齿咬合部，常呈网状或花纹状排列，周围可有散在性的紫红色多角形丘疹，而口腔黏膜白斑病则缺如，此外，身体处常见有扁平苔藓皮损。组织学上上皮细胞无不典型增生，基底细胞液化变性，真皮上部有以淋巴细胞为主的致密带状浸润。
5、白色念珠菌病
白色念珠菌病主要是指慢性增生型念珠菌病，这是由于感染白色念珠菌时，真菌能穿破上皮细胞浆膜进入细胞内，造成上皮细胞的增殖，形成白斑样病损。该疾病易与口腔黏膜白斑混淆，需要鉴别。其临床特点为紧密、牢固的白色斑块，不能被擦去，界限清楚，质较硬，有粗糙感，在斑块下方和周边常有炎症反应，多发生在颊粘膜。临床涂片检查时能发现菌丝。活检可在上皮内发现菌丝，上皮浅层有微小脓肿形成。通常抗霉菌治疗有效。
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