脑肿瘤是目前发病率较高的疾病，脑肿瘤可发生于任何年龄，所以我们也应该多多的注意预防，在感觉不适的时候去医院检查。那下我们就来看看脑肿瘤需要做哪些化验检查。
1、磁共振成像(MRI)
在显示正常脑解剖方面，MRI优于以前的任何技术，使用顺磁性药物gadolinium强化扫描已经成为MRI诊断脑肿瘤的选择手段。使用gadolinium后，大多数恶性肿瘤出现强化。一般来说，病理分级低的神经胶质瘤在使用gadolinium后不会增强，MRI对病理分级低的星形胶质瘤的诊断价值很大，对颅后窝肿瘤尤其是脑干肿瘤，MRI诊断最为准确。恶性肿瘤呈现不均匀的强化，而脑肿瘤强化则比较均匀，MRI要比CT能更早地发现垂体的微腺瘤，也是发现视神经胶质瘤的选择手段。
2、CT检查
扫描在MRI出现之前，CT是诊断颅内肿瘤的重要工具，静脉 注射含碘对比剂后，可以显示肿瘤以及肿瘤引起的结构变化，脑实质 内病变可见正常的脑室结构变形和低密度的区域，注射对比剂后，肿瘤可能强化为高密度的病灶，常呈环状围绕着中心的射线穿透区。肿 瘤的强化程度与血脑屏障的破坏有关，而与肿瘤细胞本身无关，肿瘤的强化更多见于比较恶性的肿瘤，低密度病灶可能提示囊肿、肿瘤坏 死或脑水肿，但也是低分级神经胶质瘤的特征。
3、正电子扫描(PET)
PET是使用带正电子的放射性同位素药物 来诊断的，当同位素衰变时，释放出一个正电子，并与一个电子结合，两个粒子随之消灭，同时释放出两个方向相背的γ-射线。经过PET扫描识别后，可以断定γ-射线的发生点或其附近区域。随着对γ- 射线来源的明确定位，就形成了CT一样的成像。根据对信息性质的要求不同，PET使用几种不同的放射药物，脑肿瘤常用的是18F-脱氧葡 萄糖(FDG)，此药物只进入存活的细胞。PET的脑成像显示，FDG在 灰质的积聚高于白质，这就为脑肿瘤的成像提供了条件。
4、PET已用于检查脑肿瘤的许多方面
(1)使用FDG、PET可测量肿瘤的代谢活动。肿瘤的代谢活动与临床研究的生物学侵袭性相关，肿瘤的分级与糖分解率相关，低分级的肿瘤往往是低代谢，高分级的肿 瘤往往是高代谢。除了提供肿瘤的恶性程度外，PET还具有预测病人预后的作用。
(2)PET已用于检查术后的残余肿瘤，并监测肿瘤的进展。用强化的MRI和CT很难评价肿瘤的残余和复发，困难是脑内术后的良性反应可造成类似肿瘤一样的强化，但是良性术后反应在PET上并不出现任何异常表现。
(3)对于复发性脑肿瘤，PET是有用的检查工具。对于发现分级低(低代谢)肿瘤的恶性转变很有用。
(4)使用FDG、PET可以将肿瘤复发和放射性坏死区分开。放射性坏死可造成对比强化、占位效应和水肿，在MRI和CT上的表现与复 发肿瘤没有差别。CT和MRI对于放射性坏死和肿瘤复发或残余缺乏鉴别价值，PET则具有鉴别这些病变的能力，还可用于化学治疗坏死和肿瘤之间的鉴别。
来源资料：《临床放射学杂志》 2004年 第8期
