结肠癌的手术方式主要有哪几种?结肠癌主要发生在结肠部位,是一种发病率非常高的恶性肿瘤。该疾病给患者身心健康造成的危害性是很大的,如果治疗不及时或者不彻底还会危及患者的生命健康。因此患者在患病之后还需尽早到正规医院治疗。目前治疗结肠癌主要采用手术治疗,那么,结肠癌的手术方式主要有哪几种呢?以下是相关内容介绍。
结肠癌的手术方式主要有哪几种?结肠癌的手术方式主要有治疗性手术和姑息性手术两种,除常规的术前准备外,结肠手术必须要做好肠道准备包括①清洁肠道:手术前二天进少渣或无渣饮食;术前1~2天服缓泻剂,若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药;清洁灌肠,根据有无排便困难可于术前一日或数日进行。②肠道消毒:杀灭肠道内致病菌,尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等,以及革兰氏阴性需氧杆菌。其药物前者主要是应用甲硝唑(灭滴灵),后者可用磺胺类药物,新霉素、红霉素、卡那霉素等。肠道准备充分,可减少术中污染,减少感染有利愈合。
国内外一些医院有采取全肠道灌洗方法作肠道准备,方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液(含一定浓度的电解质及肠道消毒剂,保持一定的渗压),用量4~8升,蹲坐于排便装置上。可同时达肠道清洁和消毒的目的。
1、治疗性手术:切除范围除癌肿所在肠袢外,还应包括其肠系膜和区域淋巴结。
①右半结肠切除术,适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌;
②横结肠切除术,适用于横结肠癌;
③左半结肠切除术,适用于结肠脾曲、降结肠癌;
④乙状结肠切除术,适用于乙状结肠癌。
2、姑息性手术:主要是做癌灶以上结肠造口术。适用于伴有完全性肠梗阻、患者情况差不允许做治疗性切除术。有的是暂时性的,待病情好转可再做治疗术;也有的是长期性的,是一种姑息治疗。
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来源资料:《实用医学杂志》 2007年 第6期
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