直肠癌发展到中晚期能否手术治疗

时间: 2016-01-07 15:14:43 来源: 求医网

　　直肠癌发展到中晚期能否手术治疗?直肠癌是一种非常常见的疾病，该疾病的发病率有上升的趋势，多见于40～60岁的发病人群。该疾病的出现严重影响着患者的生活质量，甚至还会危及到患者生命健康。因此大家在日常对于该疾病应该引起重视，及时发现及时治疗。那么，直肠癌发展到中晚期能否手术治疗呢?手术治疗是直肠癌的主要治疗方法，以下是相关介绍。

　　直肠癌手术治疗方法如下：

　　1、局部切除术：适用于早期瘤体小、局限于黏膜或黏膜下层、分化程度高的早期直肠癌。可以经肛门括约肌及经骶部入路行局部切除。肿瘤周围正常黏膜应切除lcm，局部切除时可采用边切边缝的方法，操作方便，出血少。局部切除治疗早期直肠癌，可获得80%～100%的5年存活率。

　　2、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术)：适用于因全身一般情况很差，不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌患者。

　　3、结肠肛管吻合术(Parks手术)：于1972年由Parks首先提出，即经腹部及肛门切除直肠，然后在会阴部行结肠肛管吻合。适用于距肛门 5～6cm的肿瘤，肿瘤远切端达2～3cm长，吻合口仍然可以位于齿状线上，而且因经腹操作，可以达到良好的根治性，术后可以保证一定的肛门功能。

　　4、腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)：1908年首先由Miles报道。①适用于腹膜反折以下的下段直肠癌及病变较晚、浸润较重的中上段直肠癌;②切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围3～5cm的皮肤、皮下组织及全部门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。Miles手术也有人用股薄肌或臀大肌代替括约肌行原位肛门成形术，但疗效尚待肯定。

　　5、经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术、Dixon手术)：1939年首先由Dixon报道，是目前临床上应用最多的保留肛门的直肠癌根治术。适用于距齿状线Scm以上的直肠癌，亦有更近距离的直肠癌行Dixon手术的报道。但原则上是以根治性切除为前提，要求远端切缘距癌肿下缘2cm以上。它的基本操作为经腹部切除肿瘤及其上下端一定长度的正常肠管，行结肠与直肠端端吻合术。由于吻合口位于齿状线附近，在术后的一段时期内患者出现便次增多，排便控制功能较差。由于双吻合器的应用，操作并不复杂。

　　以上就是关于“直肠癌发展到中晚期能否手术治疗”的相关介绍，希望对大家的了解有帮助。直肠癌发展到中晚期给患者造成的痛苦是很大的，治疗方面也比较复杂，这就要求患者选择一家专业的医院诊治，只有这样才能保证治疗效果，避免发生危险。

来源资料：《中华普通外科杂志》 2000年第4期

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