手术治疗食道癌的效果怎么样

时间: 2015-10-29 15:49:08 来源: 求医网

　　食道癌属于恶性肿瘤疾病，此疾病发生在食管的上皮组织，男性食道癌患者要比女性多，食道癌会严重影响患者的咽食功能，对食道癌患者的身体造成非常大的伤害，对患者的正常生活也造成了严重的影响，所以治疗食道癌疾病变成重中之重的事情，其中最常见的治疗方法是手术治疗，下面我们一起了解一下手术治疗食道癌的效果怎么样。

　　外科手术治疗：我国开展食道癌外科已有40余年历史。新国内成立以来，食道癌外科治疗有了很大的普及和提高。目前，一般中晚期食道癌的切除率约为80%～85%，手术死亡率在5%以下。

　　1、手术适应证：食道癌诊断已成立，病变范围较局限(5～6cm内)，无远处转移，无手术禁忌证者应首先考虑手术治疗。UICC分期中的0、Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb及Ⅲ期中的T3N1M0。放射治疗未控制病变或复发病例，尚无局部明显外侵或远处转移征象。年龄一般不超过70岁，少数高龄接近80岁，但生理年龄较小的病例也可慎重考虑。已知病变长度与治疗预后关系不密切，所以在作选择病人时仅是一项参考指标。以上几种食道癌患者可以进行手术治疗。

　　2、手术禁忌证：恶病体质。ICC分期中的Ⅲ期晚(T4任何NM0)及Ⅳ期。身体其他系统机能明显障碍，不能耐受手术及麻醉者。重要脏器有严重合并症，如肺功能低下，心脏疾病伴心力衰竭，或半年以内的心肌梗死等。以上食道癌患者不适合手术治疗。

　　3、治疗性食道癌切除及食管重建术：食道癌比较局限，可以切除瘤体及其引流淋巴结从而获得食道癌的彻底切除，则可视为治疗性手术。由于食道癌有多发原发灶及黏膜下扩散的生物学特性，上端切除长度不足致切缘有残留癌细胞，术后可发生吻合口复发。故有人建议所有食管鳞癌宜施行食管次全切除术，若有可能切除，边缘应距肿瘤10cm。食道癌常有外侵，应尽可能切除肿瘤周围的脂肪结缔组织。治疗性手术应包括区域淋巴结的清除。对早期的食道癌可不开胸，分别经颈、腹部切口行食管钝性剥离或内翻拔脱术、于颈部施行食管胃吻合。对全身情况差、年老体弱、心肺功能不全、不能耐受开胸手术者有利，而颈部吻合一旦发生瘘，感染易局限不污染胸腔。

　　以上内容具体介绍手术治疗食道癌的效果怎么样的相关内容，相信大家已经有所了解，建议食道癌患者要及时到医院进行治疗，进行正确的治疗方法，切勿盲目治疗，以免耽误病情。

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