食道癌较好治疗方法是什么

时间: 2016-03-02 15:38:57 来源: 求医网

  食道癌是目前发病率最高的一种恶性肿瘤疾病,那么,食道癌较好治疗方法是什么呢,这是患者比较关心的话题,据详细的医学报告显示,食道癌较好治疗方法是手术治疗,其目前食道癌手术切除率已达到80%-93%,手术死亡率2.3%~5.5%,5年生存率达22%~40%,I期食道癌生存率已达 90%,目前手术切除死亡率又有下降,据相关的专家介绍说,食道癌手术成功主要取决于两方面,一是选择好手术适应症和禁忌症,二是根据食道癌患者情况定好手术方法。

  食道癌较好治疗方法是手术治疗:

  1、以下情况食道癌患者应考虑手术治疗:

  ①早期食道癌(0期和I期);

  ②Ⅱ期病例,即食管中段。病变在5cm以下,上段在3cm以下者;

  ③Ⅲ期病例,即食管上中段病变在5cm以上。无远处转移,条件允许先采用术前放疗,再用手术切除的综合治疗。食管下段癌在6cm者也可手术治疗;

  ④放射治疗复发的食道癌患者,病变范围不大。无远处转移,周身情况好者,也应争取手术治疗;

  ⑤食道癌病变梗阻,无明显远处转移,也可考虑手术治疗。

  2、以下因素影响食道癌手术疗效:

  ① 癌的部位:上段食道癌手术后并发症和死亡率较中、下段高;

  ②癌的范围:在5cm以下者切除率高,可达80%-90%,7cm以上者明显降低,无外侵10cm以上也可切除;蕈伞型和向腔内生长切除率高,溃疡型的切除率较低;

  ③影像学检查:食管造影显示有食管长轴扭曲,充盈缺损及不规则深溃疡者不利于手术切除;

  ④术前放射治疗:可以提高切除率;

  ⑤临床情况:只要心肺功能好,年龄大并不是手术禁忌症,病程长、严重的吞咽困难、持续性胸背部疼痛者切除率低。

  3、以下情况为手术禁忌症:

  ①严重扩散的食道癌患者;

  ②侵及邻近重要器官的食道癌患者:

  ③已有远处转移的食道癌患者;

  ④严重心肺功能不全,不能承受手术的食道癌患者;

  ⑤患者呈恶病质的食道癌患者。

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来源资料:《中华放射肿瘤学杂志》 1997年 第2期


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相关疾病:
慢性食管炎症、食管上皮增生、食管溃疡、贲门失弛缓症

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