在临床上,皮肌炎病因不够清楚,皮肌炎的出现可能和遗传因素、机体免疫异常、感染等有关。细菌、真菌、病毒等感染与皮肌炎发病有关,特别是病毒感染可造成机体内免疫凋节反应的紊乱,产生皮肤、肌肉以及内脏病变。儿童型皮肌炎血管病变较突出。下面我们就来了解一下皮肌炎是有什么因素导致的。
遗传因素的研究已有零散报道,但至今不足以说明多发性肌炎或皮肌炎有遗传倾向。研究发现,成人多发性肌炎和儿童皮肌炎中hla—b27基因出现率较高。另外,恶性肿瘤、免疫接种、药物、酒精中毒、创伤、手术及一些内分泌疾病也可引起以皮肤、肌肉为主要病变的非特异性炎症,诱发皮肌炎的发生。
1.血管病变学说:血管病变特别在儿童型DM曾被描述。任何弥漫性血管病变可以产生横纹肌的缺血,从而引起单个纤维的坏死和肌肉的梗死区。在 DM/PM特别儿童患者中有毛细血管的内皮细胞损伤和血栓的证据,且有免疫复合物沉积在肌肉内血管中,以及毛细血管基底膜增厚,毛细血管减少特别在肌束周区。这是皮肌炎的原因之一。
2.免疫学研究:有学者认为这些抗体的沉积是肌肉损伤的后果而非其原因。亦有学者发现患者周围血淋巴细胞在加入横纹肌抗原后其转化率以及巨噬细胞移动抑制试验对照组为高,且与其活动度呈正相关。经用糖皮质激素减低。患者周围血淋巴细胞在体外组织培养对肌母细胞有细胞毒作用。其损伤作用可能是释放淋巴毒素或直接粘附和侵入肌纤维。
3.感觉学说:近年来有学者将皮肌炎患者的肌肉和皮损作电镜观察,发现肌细胞核内,血管内皮细胞、血管周围的组织细胞和成纤维细胞浆和核膜内有类似粘病毒或副粘病毒的颗粒,然而在动物实验中至今未能在注射患者的肌肉、血浆而导致肌肉炎症,从患者血液中不能测出抗病毒的抗体。
以上这些就是皮肌炎的原因,现在人们应该有了大概的了解了,生活中应该注意了解皮肌炎的因素,也要注意避免,在生活中我们要做好预防工作,才能保证拥有健康的身体,争取有个好身体。
来源资料:《中华皮肤科杂志》 1997年 第1期