治疗皮肌炎通常使用药物治疗，药物治疗是糖皮质激素或者糖皮质激素加免疫抑制剂联合治疗法。对治疗皮肌炎的用药原则是，特指皮肌炎早期无肿瘤患者可选择常用激素量，或雷公藤等和有助肌力恢复，蛋白同化激素维生素E等药物或措施，对症治疗，加强支援疗法。
治疗皮肌炎的方法是：
1、首选药物治疗皮肌炎是，选取糖皮质激素治疗皮肌炎。常用强的松每天1mg/kg。根据症状及实验室检查情况，调整用量。
2、重症皮肌炎患者，对重症病例及激素治疗效果差或为了减少激素用量和减少副作用，可加用免疫抑制剂。常用环磷酰胺100mg/日或硫唑嘌呤100～150mg/日或氨甲喋呤每周25～50mg。
3、激素效果不理想可并用免疫抑制剂MTX或环磷山胺，注意适应症，禁忌和副反应。
4、重症皮肌炎患者如有发热、肿瘤、光敏和雷诺氏现象，根据病情应选对症治疗和免疫调节药物治疗综合治疗。
5、无肿瘤病例皮质激素治疗有效，可使用免疫调节剂，非甾体类抗炎药或抗疟药，雷公藤制剂及中药等治疗。
6、特指皮肌炎急性期皮肿红肿或出现水疱但无渗出时，可局部使用炉甘石洗剂或单纯粉剂处理。渗出多时局部使用硼酸溶液或1：8000高猛酸钾溶液等进行冷湿敷处理。
7、免疫抑制剂治疗皮肌炎患者，其中常用的为甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。甲氨蝶呤适用成人，一周一次，根据患者情况增量。待病情稳定后甲氨蝶呤剂量可酌减，用小剂量甲氨蝶呤维持用药数月至1年，过早停药，可引起复发。甲氨蝶呤与糖皮质激素的联合用药可使肌力、肌酶得到明显改善，还可减少激素的用量，从而减轻其副作用，因而一般提倡早期应用。硫唑嘌呤与糖皮质激素联合用药疗效明显优于单用激素且可减少激素的剂量。但该药起效慢，一般都在3个月后。主要不良反应有骨髓抑制，胃肠道反应和肝酶升高等。
研究发现，皮肌炎的病因与病毒或弓形体感染有关。皮肌炎和其他免疫性疾病一样，患者患病时往往会引起全身多器官功能损害。早期发现皮肌炎接受治疗至关重要。本病早期常采用激素和一些免疫抑制剂治疗。
来源资料：《中华风湿病学杂志》 2010年 第8期
