哪些检查方法有助于确诊皮肌炎?皮肌炎是一种危害性比较大的疾病,该疾病的发病一般与遗传因素、感染因素、肿瘤因素、免疫因素等关系密切。一般根据皮肌炎发病原因的不同其治疗方法也是不一样的,因此早期的诊断对于皮肌炎对症治疗是很关键的。临床上诊断皮肌炎除了依据其症状表现外,还需要进行辅助检查方可确诊。那么,哪些检查方法有助于确诊皮肌炎呢?以下是相关内容介绍。
以下检查方法有助于确诊皮肌炎
1、尿肌酸检查皮肌炎:皮肌炎时尿肌酸排泄量增大,具有一定的敏感性,但各种原因引起的萎缩均可是尿肌酸增高。
2、肌红蛋白检查皮肌炎:血清肌红蛋白在皮肌炎患者中迅速升高,可先于CPK出现,有助于皮肌炎的早期诊断。
3、肌肉活检检查皮肌炎:骨骼肌纤维肿胀,横纹消失,肌细胞核增多,肌纤维透明变性,断裂,颗粒样变性或空泡样变性,着色不良,可有巨细胞反应。
4、肌电图检查皮肌炎:呈肌原性萎缩相,常见的为失神经纤维性颤动,病变肌肉示失神经现象,呈现不规则不随意的放电波形,罹患肌肉不是全部肌纤维同样受累,其中多半有正常的肌纤维散在。皮肌炎轻用力时呈短时限的多相运动单位,最大用力时呈低电压干扰相多波增加。
5、免疫学检查皮肌炎:免疫球蛋白增高,血沉加快,RA反应阳性。抗核抗体较SLE阳性率为低,抗Pm-1抗体对皮肌炎有61%特异性,抗J0-1抗体约有24%阳性其中伴有肺病变者较高。
6、血清肌浆酶测定检查皮肌炎:血清肌酸磷酸激酶(CPK)、醛缩酶、(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶测定值增高,特别CPK,血清酶的增高常与本病肌肉病变的消长平行,可反映疾病的活动性,一般在肌力改善前3~4周降低,临床皮肌炎复发前5~6周升高,可预示病情的恶化。
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来源资料:《中华内科杂志》 1997年 第1期