在人的口腔里(包括舌苔上)生长有各式各样的细菌、霉菌等微生物,它们平时互相制约,保持着一定的平衡状态,对人的健康也没有什么妨碍。如果因为疾病的需要,应用了大量多种广谱抗生素,那么这些微生物的平衡状态就会被打破。一些对抗生素比较敏感的细菌被杀灭,而相对不怕这些抗生素的霉菌却乘机大量生长。由于霉菌大都会产生各种颜色,因而就可在舌头上出现从棕色到黑色的各种苔色,停用抗生素后可以自然恢复。
然而也有人并没有用过抗生素而出现舌苔发黑。例如有些长期发热的人,可出现焦黑苔,中医认为是热极化火,火把舌苔“烤焦”了而形成黑苔。有一些慢性病,例如尿毒症、恶性肿瘤等,在病情恶化时也会出现黑苔,这是病情危急的征象。
还有一种情况,当精神处于高度紧张的状态时,也会出现舌苔发黑。例如,怀疑自己患癌的“恐癌症”病人,有的没有几天舌苔就黑了,舌根部苔很厚甚至像毛发那样由后向前倾倒,等到检查后排除了癌肿,思想顾虑解除了,常可以无药而愈,黑苔自然消失。有人解释,在精神紧张时,口腔内酸度增加,有利于霉菌的生长。
此外,某些慢性病人出现肾亏症状(如腰膝酸软、头晕、耳鸣、性功能低下)时,有时也可见到舌苔发黑,经过治疗,“肾亏”好转,黑苔也会自然消失。
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