房性早搏的诊检查一般较为容易,关键是结合临床表现及心电图。
心电图检查:房早的P波是提前发生,与窦性P波形状不同,初学者可能不容易辨认。房早下传的QRS波形态通常正常,较早发生的房早有时候也可以出现宽大畸形的QRS波,称为室内差异性传导。
房早常导致窦房结提前发生除极,因而包括期前收缩在内前后两个窦性P波的间期短于窦性PP间期的两倍,称为不完全代偿间歇。
少数房早发生较晚,或窦房结周围组织的不应期延长,窦房结的节律未被扰乱,则早搏前后PP间期恰好等于窦性P波的两倍,称为完全性代偿间歇。
心电图诊断有房性早搏的异常状态,我们可以进一步做心脏B超和肺通气显像来明确病因。
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