腹部肿块的症状诊断/鉴别_症状咨询-求医网

腹部肿块症状诊断/鉴别

时间: 2015-06-04 09:54:35 来源: 求医网

　　在发现腹部肿块时，应首先确定是腹壁肿物还是腹腔肿物。腹壁肿物如脂肪瘤、皮下脂肪结节、腹壁脓肿、脐囊肿等，位置较表浅，可随腹壁移动，当患者坐位或收紧腹肌时，肿物更显著，腹肌松弛时肿物即不明显。检查时令患者仰卧位起坐时，如肿块仍然清楚可触及为腹壁肿物。如系腹腔内包块往往不能触及。

　　腹部肿块的鉴别诊断：

　　1.胃癌：多见于中年以上男性患者，临床表现为消瘦，上腹部疼痛不适，上消化道出血等，出现腹部肿块时，多提示病变已属晚期，包块多位于上腹部或脐上方，质地坚硬，表面不规则，边界不清，晚期可并发幽门梗阻，经X线钡餐或胃镜检查并行活组织病理检查可作出诊断。

　　2.肠梗阻：肠梗阻患者既往多有腹部手术，损伤或炎症病史，表现为腹痛，呕吐，腹胀，停止排气与排便等，因肠管膨胀而出现腹部肿块，可有固定压痛或腹膜刺激征，机械性肠梗阻时可见逆蠕动波，听诊可闻及气过水音或金属音，X线立位腹部透视或平片可见多数液平面或肠胀气襻。

来源资料：《中华放射学杂志》 1989年第5期