胸膜粘连主要是当患有胸膜炎或胸腔积液时，可以导致胸膜增厚，使相对两层胸膜粘着，于是形成胸膜粘连。常见的的病因如下：
有胸腔内积血(血胸)，一般为胸部损伤所致;胸腔内积脓(脓胸)，可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致;腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致;吸虫病;肺炎性假瘤;矽肺晚期;胸腔内高胆固醇液体积聚等。
亦有人为产生的如恶性胸腔积液、自发性气胸、复发性非恶性胸腔积液，向胸腔内注入胸膜粘连剂等。
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