关节肿痛部位周围肿胀、潮红、发热和运动受限,主要表现为膝、踝、腕、肘等关节积液、疼痛。关节肿痛通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,一般检查并不困难。
根据病史,患者临床表现,发病情况进行检查:
1、青少年,急性或缓慢起病,发热,关节多呈对称性肿痛,关节周围皮肤有结节、红斑或淤点的。
2、侧关节肿痛,摸起来似有波动感,伴发热,有外伤史的关节肿痛者,应到骨科进行检查。
3、年男性病人,有血友病史的,突发关节肿痛,应考虑血友病性关节炎,应到血液科检查。
4、来自牧区,急性起病的关节肿痛,伴发热者,应考虑到布氏杆菌病的可能性,到传染科检查。
5、成年人,关节肿痛反复发作,伴有功能障碍或皮下结节的,应到内科进行检查。
来源资料:《腐植酸》 1996年 第2期
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